Ao
6º Tabelião de Protesto de Letras e Títulos de São Paulo

Ref: Certidão de apontamento


Eu, , portador do RG nº , CPF nº 

solicito a emissão de CERTIDÃO DE APONTAMENTO referente ao título protocolado sob nº 

no valor de R$   (  )

tendo como apresentante 

como sacador 

e como sacado  .
 
 
São Paulo,  de  de .
 
Atenciosamente,
 
 
_________________________________________________
Identificação do requerente e assinatura com firma reconhecida
 
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